Die antiischämische Behandlung basiert auf Nitraten. Sie lindern und verhindern Angor. Sie verbessern die globale und regionale Funktion des linken Ventrikels (LV). Sie sind koronare Vasodilatatoren, verteilen die Strömung neu und verhindern Koronararterienspasmen.
Index
- Antiischämische Behandlungsklasse 1
- Antiischämische Behandlungsklasse 2a
- Antiischämische Behandlungsklasse 2b
- Antiischämische Behandlung Klasse 3
Antiischämische Behandlungsklasse 1
- Bettruhe mit kontinuierlicher EKG-Überwachung zur Erkennung von Ischämie oder Arrhythmien bei Patienten mit Ruheschmerz. (Evidenzstärke C).
- Nitrate in Spray oder sublingualer Tablette gefolgt von intravenöser Verabreichung zur sofortigen Linderung der Ischämie und der damit verbundenen Symptome (Evidenzgrad C)
- Ergänzungssauerstoff für Patienten mit Zyanose oder Atemnot (Evidenzgrad C).
- Intravenöses Morphin, wenn die Symptome nicht durch Nitrat gemildert werden oder wenn eine Lungenstauung oder -erregung vorliegt (Evidenzgrad C).
- Betablocker mit Verabreichung der ersten intravenösen Dosis bei anhaltendem Angina-Schmerz, gefolgt von oraler Verabreichung, wenn keine Kontraindikationen vorliegen (Evidenzgrad B).
- Bei Patienten mit Kontraindikation von Betablockern, Nicht-HDH-Calciumantagonisten in Abwesenheit einer linksventrikulären Dysfunktion oder anderer Kontraindikationen (Evidenzgrad B).
- ACEI bei anhaltender Hypertonie trotz Behandlung mit Nitraten und Betablockern bei Patienten mit linksventrikulärer systolischer Dysfunktion oder Herzinsuffizienz und bei Diabetikern (Evidenzgrad B).
Antiischämische Behandlungsklasse 2a
- Langwirksame orale Calciumantagonisten bei Patienten mit rezidivierender Ischämie, wenn bereits Volldosen von Betablockern und Nitraten verabreicht wurden und keine Kontraindikationen vorliegen (Evidenzgrad C).
- ACEI bei allen Patienten nach akutem Koronarsyndrom (Evidenzgrad B).
Antiischämische Behandlungsklasse 2b
- Calciumantagonisten nicht DHP verlängerte Freisetzung statt Beta-Blocker (Evidenzgrad B).
- DHP Calcium Antagonisten sofortige Freisetzung in Verbindung mit Beta-Blocker (Evidenzgrad B).
Antiischämische Behandlung Klasse 3
- Nitrate in den ersten 24 Stunden nach der Anwendung von Sildenafil (Evidenzgrad C).
- DHP-Calciumantagonisten mit sofortiger Freisetzung in Abwesenheit von Betablockern (Evidenzgrad C).
Dieser Artikel ist nur informativ, in einem COMO haben wir keine Möglichkeit, irgendeine medizinische Behandlung zu verschreiben oder irgendeine Art von Diagnose zu machen. Wir laden Sie ein, zum Arzt zu gehen, wenn Sie irgendeine Art von Beschwerden oder Beschwerden haben.
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Tipps
- Quelle des Artikels: KLINISCHE FÜHRER DER INTERNEN MEDIZIN von Artero und Tamarit
