Wie bei DVT erfordert die Diagnose der Sicherheit der Lungenembolie (PE) ergänzende Untersuchungen, da die klinischen Manifestationen häufig, aber nicht sehr spezifisch sind. Die häufigsten Anzeichen und Symptome sind Dyspnoe, pleuritischer Schmerz und Tachypnoe. Aber sobald alle relevanten Tests durchgeführt wurden und eine Lungenembolie diagnostiziert wurde, müssen wir sie behandeln. Die Behandlung variiert je nach Stadium der Embolie, wir werden die Behandlung für die chronische Phase sehen .
Die Dosis des oralen Antikoagulans (Acenocoumarol, Warfarin) sollte so angepasst werden, dass ein International Normalized Ratio (INR) von 2 bis 3 (Grad 1 A) erreicht wird.
Wenn eine Kontraindikation vorliegt oder die orale Antikoagulation nicht geeignet ist, können unfraktionierte Heparine mit adjustierter aPTT oder LMWH verwendet werden. (Note 1 A)
* Zum Beispiel: Halten Sie das NMH in Betracht, wenn die INR-Kontrollen schwierig sind, der Patient Krebs und eine Lebenserwartung von weniger als 3 Monaten hat, eine Rethrombose vorliegt, wenn eine ausreichende INR vorliegt, oder der Entzug der Behandlung innerhalb von 3 Monaten erwartet wird (TVP mit transitorischem Risikofaktor) (persönliche Empfehlung).
Die Kontraindikationen der Antikoagulation sind:
- Absolut: Schwere aktive Blutung oder schwere hämorrhagische Diathese, kürzlich aufgetretene intrakranielle Blutung, schweres unkontrollierbares HBP, zerebrales Aneurysma oder sezierendes Aortenaneurysma.
- Relativ: bevorstehende oder kürzliche Operation (insbesondere Augen- oder Neurochirurgie), schweres Trauma, kürzlich erfolgte Geburt, schwere Anämie, aktive Ulkuskrankheit, Perikarditis oder Perikarderguss.
Dieser Artikel ist nur informativ, in einem COMO haben wir keine Möglichkeit, irgendeine medizinische Behandlung zu verschreiben oder irgendeine Art von Diagnose zu machen. Wir laden Sie ein, zum Arzt zu gehen, wenn Sie irgendeine Art von Beschwerden oder Beschwerden haben.
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